Το Δ.Σ. του συλλόγου νοσηλευτών ΕΣΥ ν. Λασιθίου συνεδρίασε το Σάββατο 13/8/22 και συζήτησε σχετικά με την Υπουργική Απόφαση υπ. Αριθμ. Γ6/Γ.Π. οικ. 45664 «Αρμοδιότητες – Καθήκοντα Νοσηλευτών -τριών των Νοσοκομείων και των λοιπών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων του ΕΣΥ καθώς και των δημόσιων δομών παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας».
Καταρχήν θεωρούμε θετικό που εκδίδεται ένα σύγχρονο πλαίσιο καθηκόντων για τους νοσηλευτές τριτοβάθμιας εκπαίδευσης και καλύπτεται το κενό που υπήρχε. Θα θέλαμε όμως να υποβάλλουμε και τις παρακάτω σχετικές παρατηρήσεις:
- Πριν από το καθηκοντολόγιο θα έπρεπε κανονικά να εκδοθεί νέο Π.Δ. για τον καθορισμό των επαγγελματικών δικαιωμάτων των αποφοίτων νοσηλευτικής των τμημάτων Τριτοβάθμιας Εκπαίδευσης. Δυστυχώς αυτό δεν έγινε και εξακολουθεί να ισχύει το απαρχαιωμένο Π.Δ. 351 του 1989 για τους αποφοίτους των τμημάτων νοσηλευτικής ΤΕΙ, το οποίο είναι αναντίστοιχο με το καθηκοντολόγιο που δημοσιεύτηκε. Θεωρούμε απαραίτητο στο επόμενο διάστημα να γίνουν ενέργειες για την έκδοση νέου σύγχρονου Π.Δ. (αντίστοιχου με το καθηκοντολόγιο) για τα επαγγελματικά δικαιώματα των αποφοίτων νοσηλευτικής τμημάτων τριτοβάθμιας εκπαίδευσης (ΤΕΙ και Πανεπιστημίων).
- Η νέα υπουργική απόφαση για το καθηκοντολόγιο περιλαμβάνει 69 καθήκοντα και αρμοδιότητες των νοσηλευτών, ορισμένες εκ των οποίων μέχρι στιγμής δεν εκτελούνταν από νοσηλευτές – τριες στα περισσότερα δημόσια νοσοκομεία (τοποθέτηση ρινογαστρικού καθετήρα, εφαρμογή ναρθήκων άνω και κάτω άκρων, διενέργεια εμβολιασμών, αλλαγή τραυμάτων και χειρουργικών τομών – αφαίρεση ραμμάτων). Με την υπάρχουσα στελέχωση των δημοσίων νοσοκομείων από νοσηλευτές – τριες, και ειδικά στα Νοσοκομεία του νομού Λασιθίου που το ποσοστό των κενών οργανικών θέσεων ξεπερνά το 40%, το συγκεκριμένο καθηκοντολόγιο είναι αδύνατον να εφαρμοστεί στο σύνολο του.
Θεωρούμε απαραίτητο για να μπορέσει να εφαρμοστεί η συγκεκριμένη υπουργική απόφαση για τα καθήκοντα και τις αρμοδιότητες των νοσηλευτών – τριων να ενισχυθούν τα νοσοκομεία με νοσηλευτές-τριες τουλάχιστον ώστε να καλυφθούν τα κενά των οργανικών θέσεων.
- Παρά το ότι εκδίδεται υπουργική απόφαση για το καθηκοντολόγιο νοσηλευτών ΤΕ και ΠΕ, εξακολουθεί να παραμένει παγωμένη κάθε διαδικασία για τον καθορισμό διαδικασίας αντιστοίχισης των πτυχίων των αποφοίτων του τμημάτων ΤΕΙ Νοσηλευτικής που μετατράπηκαν σε Πανεπιστημιακά τμήματα, με τους τίτλους σπουδών των αντίστοιχων Πανεπιστημιακών Τμημάτων. Έτσι χιλιάδες νοσηλευτές ΤΕ που εργάζονται στο ΕΣΥ βρίσκονται επαγγελματικά και εκπαιδευτικά εγκλωβισμένοι, παρά το ότι στο παρελθόν σε άλλες περιπτώσεις επαγγελμάτων υπήρξε διαδικασία αντιστοίχισης πτυχίων.
Θεωρούμε απαραίτητο το επόμενο διάστημα να υπάρξουν ενέργειες και προσπάθειες που να οδηγούν στον άμεσο καθορισμό από την κυβέρνηση διαδικασίας αντιστοίχισης των πτυχίων των αποφοίτων του τμημάτων ΤΕΙ Νοσηλευτικής που μετατράπηκαν σε Πανεπιστημιακά τμήματα, με τους τίτλους σπουδών των αντίστοιχων Πανεπιστημιακών Τμημάτων.
- Παράλληλα με την υπουργική απόφαση για τις αρμοδιότητες και τα καθήκοντα των Νοσηλευτών -τριών, εκδόθηκε και η Υπουργική Απόφαση Γ6/Γ.Π.οικ. 46042/2022 – ΦΕΚ 4209/Β/8-8-2022 «Καθηκοντολόγιο Βοηθών Νοσηλευτών-τριών». Η συγκεκριμένη υπουργική απόφαση δεν περιλαμβάνει μια σειρά από νοσηλευτικές πράξεις που οι νοσηλευτές ΔΕ (βοηθοί νοσηλευτές) διδάσκονται στη Δευτεροβάθμια και Μεταδευτεροβάθμια Εκπαίδευση (χορήγηση φαρμάκων, φλεβοκέντηση, λήψη αίματος, διενέργεια Ηλεκτροκαρδιογραφήματος, εργαλειοδοσία και κίνηση στο χειρουργείο κ.α.). Στο εδάφιο 34 της συγκεκριμένης υπουργικής απόφασης αναφέρονται τα παρακάτω: «Επίσης, η εκτέλεση οποιασδήποτε νοσηλευτικής πράξης του ανατίθεται από τον υπεύθυνο νοσηλευτή, υπό την προϋπόθεση ότι την αποκλειστική ευθύνη φέρει ο νοσηλευτής, ο οποίος και κρίνει εάν ο Βοηθός του Νοσηλευτή δύναται να εκτελέσει».
Η συγκεκριμένη υπουργική απόφαση «Καθηκοντολόγιο Βοηθών Νοσηλευτών-τριών» θα δημιουργήσει πολλά προβλήματα στη λειτουργία των νοσοκομείων του ΕΣΥ και ειδικά στα περιφερειακά όπως αυτά του νομού Λασιθίου, όπου υπάρχουν κλινικές που διαθέτουν στη δύναμη τους μόνο ένα νοσηλευτή ΠΕ ή ΤΕ εκτός από την προϊσταμένη και όλοι οι υπόλοιποι νοσηλευτές είναι ΔΕ, ενώ και στα περισσότερα από τα υπόλοιπα τμήματα οι νοσηλευτές ΤΕ ή ΠΕ είναι ελάχιστοι και στις περισσότερες βάρδιες υπάρχουν μόνο νοσηλευτές -τριες ΔΕ.
Ως Σύλλογος Νοσηλευτών ΕΣΥ ν Λασιθίου, εκπροσωπώντας τα μέλη μας δηλώνουμε ότι δεν αναθέτουμε και δεν θα αναθέσουμε, ούτε αναλαμβάνουμε την ευθύνη για την εκτέλεση οποιασδήποτε νοσηλευτικής πράξης από συναδέλφους νοσηλευτές ΔΕ (βοηθούς νοσηλευτές) εφόσον δεν υπάρχει αυτοπρόσωπη παρουσία και επίβλεψη από εμάς τους ίδιους.
Θεωρούμε ότι η συγκεκριμένη υπ. απόφαση «καθηκοντολόγιο των βοηθών νοσηλευτών» πρέπει να τροποποιηθεί ώστε να περιλαμβάνονται οι νοσηλευτικές πράξεις που διδάσκονται στη δευτεροβάθμια και μεταδευτεροβάθμια εκπαίδευση βοηθών νοσηλευτικής με τα εγκεκριμένα προγράμματα σπουδών (χορήγηση φαρμάκων, φλεβοκέντηση, λήψη αίματος, διενέργεια Ηλεκτροκαρδιογραφήματος, εργαλειοδοσία και κίνηση στο χειρουργείο, κ.α.).
Κλείνοντας θα θέλαμε να αναφέρουμε ότι δυστυχώς στη χώρα μας υπάρχει ένας εκπαιδευτικός και επαγγελματικός κατακερματισμός της νοσηλευτικής που οδηγεί στο ότι στην Ελλάδα η νοσηλευτική ως επάγγελμα και επιστήμη δεν έχει την κοινωνική και επαγγελματική θέση που έχει στις υπόλοιπες χώρες της Ευρώπης. Οι εκάστοτε κυβερνήσεις χρησιμοποιούν αυτόν τον κατακερματισμό και το δόγμα «διαίρει και βασίλευε» ώστε να αδυνατούν οι όποιες διεκδικήσεις από την πλευρά των νοσηλευτών – τριων. Έτσι αποφεύγεται η καθιέρωση ακόμα και αυτονόητων δικαιωμάτων, όπως η ασφαλιστική ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά επαγγέλματα. Θεωρούμε ότι με διάλογο και συνεργασία ανάμεσα σε όλους τους φορείς και κατηγορίες της νοσηλευτικής στη χώρα μας μπορούν οι διεκδικήσεις μας (επαγγελματικά δικαιώματα, καθηκοντολόγιο, στελέχωση, αντιστοίχηση πτυχίων, εκπαιδευτικά θέματα, ένταξη στα ΒΑΕ) να διεκδικηθούν πιο αγωνιστικά, πιο μαζικά και πιο αποτελεσματικά.
Εκ του Δ.Σ.
